医疗保险学（潍坊医学院） 知到智慧树答案2024 z43371

第一章 单元测试

1、 社会保险制度中涉及面最广、内容最为复杂、实施难度最大的一项社会保险制度是（ ）。

A:工伤保险制度
B:失业保险制度
C:医疗保险制度
D:养老保险制度
答案:
医疗保险制度

2、 基于医疗保险层次分类，可将医疗保险分成（ ）。

A:社会医疗保险和商业医疗保险
B:职工医疗保险和居民医疗保险
C:住院医疗保险和门诊医疗保险
D:基本医疗保险和补充医疗保险
答案:
基本医疗保险和补充医疗保险

3、 医疗保险学是研究医疗保险活动及其发展规律的学科，主要的研究方法包括（ ）。

A:调查研究的方法
B:比较研究的方法
C:定量研究的方法
D:定性研究的方法
答案:
调查研究的方法
比较研究的方法
定量研究的方法
定性研究的方法

4、 以下描述中，正确的是（ ）。

A:狭义的医疗保险多指医疗费用保险
B:广义的医疗保险即健康保险
C:社会医疗保险自主经营、自负盈亏
D:社会医疗保险的保费一般由国家、用人单位和个人共同负担
答案:
狭义的医疗保险多指医疗费用保险
广义的医疗保险即健康保险
社会医疗保险的保费一般由国家、用人单位和个人共同负担

5、 医疗保险在国民经济和社会发展中，具有“安全网”和“稳定器”的功能和作用 。（ ）

A:对
B:错
答案:
对

6、 医疗保险的费用分担原则，要求所有的社会劳动者全部成为医疗保险的保障对象。（ ）

A:对
B:错
答案:
错

7、 所有符合参保条件的单位和劳动者个人都必须依照法律的规定参加，并按规定按时足额缴纳医疗保险费，是医疗保险的社会化原则。（ ）

A:对
B:错
答案:
错

8、 医疗保险制度的实施，能够有效地保障劳动者的身体健康，提高劳动者身体素质。（ ）

A:对
B:错
答案:
对

9、 关于医疗保险特征的描述中，正确的有（ ）。

A:补偿形式的特殊性
B:医保偿付的长期性
C:系统构成的复杂性
D:保障对象的普遍性
答案:
补偿形式的特殊性
系统构成的复杂性
保障对象的普遍性

10、 医疗保险的基本功能不包括（ ）。

A:稳定社会经济生活
B:促进公平和效率的统一
C:保障社会再生产
D:促进医疗卫生服务社会化
答案:
促进医疗卫生服务社会化

第二章 单元测试

1、 商业保险型医疗保险属于商业性质的以横向统筹、现收现付为特征的风险分担机制。（ ）

A:对
B:错
答案:
对

2、 从支付模式来看（ ）

A:国家保障型医疗保险的支付模式为政府统一支付
B:社会保险型医疗保险的支付模式为第三方支付
C:强制储蓄型医疗保险的支付模式为公积金管理机构支付
D:商业保险型医疗保险的支付模式为第三方支付
答案:
国家保障型医疗保险的支付模式为政府统一支付
社会保险型医疗保险的支付模式为第三方支付
强制储蓄型医疗保险的支付模式为公积金管理机构支付
商业保险型医疗保险的支付模式为第三方支付

3、 四种医疗保险模式的共性包括（ ）

A:四种模式中，政府和市场在医疗保险制度的构建和运行中均发挥着重要的作用
B:四种模式下的政府均高度重视医疗服务市场的改革完善
C:医疗费用偿付基本采用费用共摊的方式
D:四种模式均重视预防保健和对弱势群体的保护
答案:
四种模式中，政府和市场在医疗保险制度的构建和运行中均发挥着重要的作用
四种模式下的政府均高度重视医疗服务市场的改革完善
医疗费用偿付基本采用费用共摊的方式
四种模式均重视预防保健和对弱势群体的保护

4、 我国的基本医疗保险制度包括城镇职工基本医疗保险制度和城乡居民基本医疗保险制度。（ ）

A:对
B:错
答案:
对

5、 世界上第一部《社会保障法》产生于（ ）

A:英国
B:德国
C:美国
D:新加坡
答案:
美国

6、 我国多层次医疗保障体系主要包括（ ）

A:个人自费就医
B:市场主导的商业健康保险和其他补充医疗保险
C:政府主导的基本医疗保险
D:医疗救助
答案:
市场主导的商业健康保险和其他补充医疗保险
政府主导的基本医疗保险
医疗救助

7、 新加坡三道医疗保障线分别是（ ）

A:保健储蓄计划
B:中央公积金计划
C:健保双全计划
D:保健基金计划
答案:
保健储蓄计划
健保双全计划
保健基金计划

8、 社会保险型医疗保险基金有积累，抗风险能力较强。（ ）

A:对
B:错
答案:
错

9、 管控式商业医疗保险实际上是一种集医疗服务提供和经费管理为一体的医疗保险模式。（ ）

A:对
B:错
答案:
对

10、 强制储蓄型医疗保险模式下的个人储蓄账户只能用于个人和家庭成员的医疗消费。（ ）

A:对
B:错
答案:
对

第三章 单元测试

1、 医疗保险系统的构成要素包括（ ）。

A:被保险人
B:医疗保险机构
C:医疗服务提供者
D:政府
答案:
被保险人
医疗保险机构
医疗服务提供者
政府

2、 医疗保险机构与被保险人之间的关系，主要表现为（ ）。

A:保险费用的收缴
B:医疗服务的组织和获取
C:医疗服务的提供与接受
D:医疗费用的支付
答案:
保险费用的收缴
医疗服务的组织和获取
医疗费用的支付

3、 医疗保险系统旨在（ ）。

A:维持医疗保险的正常运转和科学管理
B:规范医疗保险费用的筹集
C:规范医疗服务的提供
D:规范医疗费用的支付
答案:
维持医疗保险的正常运转和科学管理
规范医疗保险费用的筹集
规范医疗服务的提供
规范医疗费用的支付

4、 系统即由相互作用和相互依存的若干要素组合而成、有着特定功能、并处于一定环境之中的有机集合体。（ ）

A:对
B:错
答案:
对

5、 按规定向医疗保险机构缴纳保费以获得医疗保险待遇的参保人，即医疗保险的保险人。（ ）

A:对
B:错
答案:
错

6、 政府与医疗保险系统其他三方的关系主要表现为政府对各方的管理与控制。（ ）

A:对
B:错
答案:
对

7、 被保险人在医疗保险系统中处于主导地位。（ ）

A:对
B:错
答案:
错

8、 医疗保险组织机构的职能包括（ ）。

A:参与制定有关医疗保险的法规、政策和计划
B:筹集和管理医疗保险资金
C:对医疗服务提供者和被保险人进行监督和控制
D:支付被保险人的医疗费用
答案:
参与制定有关医疗保险的法规、政策和计划
筹集和管理医疗保险资金
对医疗服务提供者和被保险人进行监督和控制

9、 我国离休人员、老红军、二等乙级以上革命军人的医疗保障费用由国家负担。（ ）

A:对
B:错
答案:
对

10、 我国医疗服务提供方的特点有（ ）。

A:受医疗保险费用结算方式影响大
B:受卫生行政部门和医疗保险管理部门的双重监管
C:需要及时把握医疗服务的需求
D:定点医疗机构的服务对象较宽
答案:
受医疗保险费用结算方式影响大
受卫生行政部门和医疗保险管理部门的双重监管
需要及时把握医疗服务的需求
定点医疗机构的服务对象较宽

第四章 单元测试

1、 医疗保险基金的筹集方式包括（ ）。

A:国家税收式
B:强制缴费式
C:储蓄账户式
D:自由投保筹资式
答案:
国家税收式
强制缴费式
储蓄账户式
自由投保筹资式

2、 美国、日本等国是通过国家财政预算来筹集卫生经费的。（ ）

A:对
B:错
答案:
错

3、 基金筹集关系到医疗保险制度的发展水平和保障能力，决定着人民群众的健康水平。（ ）

A:对
B:错
答案:
对

4、 强制缴费式基金筹集方式最大的特点是（ ）。

A:纵向分担疾病风险
B:多方筹资，共同管理
C:国家财政负担轻
D:社会公平性较差
答案:
多方筹资，共同管理

5、 关于储蓄账户式的描述中，正确的是（ ）

A:缓解老龄化带来的筹资负担和代际转移矛盾
B:利于提高个人的费用意识和责任感
C:社会公平性较强
D:减轻了政府负担
答案:
缓解老龄化带来的筹资负担和代际转移矛盾
利于提高个人的费用意识和责任感
减轻了政府负担

6、 自由投保多见于商业医疗保险比较发达的国家，如美国。( )

A:对
B:错
答案:
对

7、 由于医疗保险和生育保险两险合并实施，生育保险基金收入不再单列。（ ）

A:对
B:错
答案:
对

8、 从缴费到补偿的整个运行过程中，医疗保险基金在劳动者之间、企业之间、不同年龄群体之间、不同健康状况的群体之间进行资金再分配，实现互助共济。（ ）

A:对
B:错
答案:
对

9、 以下关于医疗保险基金筹集强制性的表达中，正确的是（ ）。

A:强制征收医疗保险费是多数国家的法律要求
B:强制筹集基金是保证制度发挥作用的基础条件
C:除发生特殊重大事件或政府临时性规定，任何拒缴、欠缴、拖缴、少缴医疗保险费的行为都属于违法行为
D:自2019年1月1日起，我国医疗保险费征收由医疗保险经办机构转交税务机构
答案:
强制征收医疗保险费是多数国家的法律要求
强制筹集基金是保证制度发挥作用的基础条件
除发生特殊重大事件或政府临时性规定，任何拒缴、欠缴、拖缴、少缴医疗保险费的行为都属于违法行为
自2019年1月1日起，我国医疗保险费征收由医疗保险经办机构转交税务机构

10、 医疗保险基金的特征包括（ ）。

A:基金筹集的强制性
B:基金补偿的互助性
C:基金支出的简单性
D:基金运行的自我平衡性
答案:
基金筹集的强制性
基金补偿的互助性
基金运行的自我平衡性

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