内科学（消化系统疾病） 知到智慧树答案2024 z40111

第一章 单元测试

1、 最重要的消化液就是（ ）。

A:唾液
B:胃液
C:胆汁
D:胰液
答案: 唾液

2、 目前消化系统实质性脏器占位性病变诊断，首选的辅助检查技术是（ ）。

A:B超
B:CT
C:MRI
D:内窥镜
答案: B超

3、 判断肝硬化肝细胞功能最有用的指标是（ ）。

A:血清胆固醇
B:血清ALP
C:血清转肽酶
D:血清白蛋白及凝血酶原时间
答案: 血清白蛋白及凝血酶原时间

4、 以下哪一项与胃粘膜-粘膜屏障功能无关（ ）。

A:促进粘膜的血供
B:阻碍胃腔
C:保持粘膜完整
D:润滑粘膜不受机械磨损
答案: 阻碍胃腔

5、 与幽门螺旋杆菌感染相关性不确定的疾病是（ ）。

A:慢性胃炎
B:消化性溃疡
C:反流性食管炎
D:胃癌
E:胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤
答案: 反流性食管炎

第二章 单元测试

1、 对慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是（ ）。

A:详细腹部体格检查
B:x线检查
C:胃镜检查+活检
D:B超检查
答案: 胃镜检查+活检

2、 下列与慢性胃窦胃炎有关的细菌感染是（ ）。

A:大肠杆菌
B:链球菌
C:幽门螺杆菌
D:厌氧杆菌
答案: 幽门螺杆菌

3、 幽门螺杆菌能产生（ ）。

A:胃蛋白酶
B:尿素酶
C:碱性磷酸酶
D:乳酸脱氢酶
答案: 尿素酶

4、 根治幽门螺杆菌常用下列哪些药物（ ）。

A:金霉素
B:阿莫西林
C:甲硝唑
D:氯霉素
答案: 阿莫西林
甲硝唑

5、 对于慢性胃炎，下列说法正确的是（ ）。

A:幽门螺杆菌引起的胃炎多局限于胃窦
B:多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦，继而波及胃体
C:轻度异型性增生是可逆性病变
D:肠上皮化生通常难以逆转
答案: 轻度异型性增生是可逆性病变
肠上皮化生通常难以逆转

6、 关于慢性浅表性胃炎，下面正确的是（ ）。

A:由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状
B:幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致
C:长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎
D:根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实
答案: 由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状
幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致
长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎

7、 下列哪些情况可诊断Hp现行 感染（ ）

A:血清学 Hp-IgG 抗体阳性
B:Hp 尿素酶试验阳性
C:Hp 病理组织学染色阳性
D:13C- 呼气试验阳性
答案: Hp 尿素酶试验阳性
Hp 病理组织学染色阳性
13C- 呼气试验阳性

8、 慢性胃炎的病因有（ ）

A:Hp感染
B:自身免疫
C:十二指肠-胃反流
D:酒精
答案: Hp感染
自身免疫
十二指肠-胃反流

9、 患者王某，男，45岁，长期饮酒，反复上腹痛2年，多于夜间及空腹时出现，进食后可缓解，无心脏病史。 该患者最可能的诊断是（ ）。

A:肝硬化
B:胃溃疡
C:十二指肠球部溃疡
D:慢性胃炎
E:胆囊结石
答案: 十二指肠球部溃疡

第三章 单元测试

1、 十二指肠溃疡发病最主要的因素是 （ ）。

A:胃酸分泌增高
B:胃酸黏膜屏障减弱
C:遗传因素
D:饮食不当
E:饮酒
答案: 胃酸分泌增高

2、 消化性溃疡具有特征性的临床表现 （ ）。

A:恶心呕吐
B:反酸烧心
C:反复发作的上腹痛
D:贫血
E:黑便
答案: 反复发作的上腹痛

3、 胃溃疡的疼痛多出现在 （ ）。

A:餐前1小时
B:餐后1小时
C:进餐时
D:清晨
E:夜间
答案: 餐后1小时

4、 下列不属于十二指肠球部溃疡的并发症是（ ）。

A:急性穿孔
B:幽门梗阻
C:癌变
D:出血
E:慢性穿孔
答案: 癌变

5、 消化性溃疡最常见的并发症是（ ）。

A:出血
B:穿孔
C:幽门狭窄
D:癌变
E:肠上皮化生
答案: 出血

6、 患者王某，男，45岁，长期饮酒，反复上腹痛2年，多于夜间及空腹时出现，进食后可缓解，无心脏病史。为明确诊断，首选的检查方法是（ ）。

A:上腹部B超
B:胃镜
C:上消化道钡透
D:上腹CT
E:C13呼气试验
答案: 胃镜

7、 消化性溃疡需与下列哪些疾病进行鉴别（ ）

A:功能性消化不良
B:慢性胆囊炎
C:胃癌
D:促胃液素瘤
E:冠心病
答案: 功能性消化不良
慢性胆囊炎
胃癌
促胃液素瘤
冠心病

8、 下列关于消化溃疡的定义描述正确的是（ ）

A:主要发生在胃和十二指肠
B:与胃酸及胃蛋白酶的消化有关
C:与幽门螺杆菌感染有关
D:深度不超过黏膜肌层
E:与NSAIDs药物有关
答案: 主要发生在胃和十二指肠
与胃酸及胃蛋白酶的消化有关
与幽门螺杆菌感染有关
与NSAIDs药物有关

9、 易并发中毒性巨结肠的疾病是（ ）。

A:Crohn病
B:溃疡性结肠炎
C:溃疡性肠结核
D:增生型肠结核
答案: 溃疡性结肠炎

10、 阿托品等抗胆碱能药物用于溃疡性结肠炎患者时，应特别注意其可能诱发（ ）。

A:糖尿病
B:结肠癌
C:中毒性巨结肠
D:机械性肠梗阻
答案: 中毒性巨结肠

第四章 单元测试

1、 胃癌淋巴结转移的常见部位是（ ）。

A:右锁骨上
B:左锁骨上
C:右颈部
D:左颈部
答案: 左锁骨上

2、 胃癌最主要的转移途径是（ ）。

A:直接蔓延
B:淋巴转移
C:血行转移
D:腹腔内种植
答案: 淋巴转移

3、 胃癌血性转移最早转移到（ ）。

A:卵巢
B:肝
C:脑
D:肺
答案: 肝

4、 胃癌最常见的症状是（ ）。

A:食欲减退
B:呕血、黑便
C:恶心、呕吐
D:上腹部痛
答案: 上腹部痛

5、 早期胃癌的概念是（ ）。

A:局限于胃窦内
B:无淋巴结转移
C:尚未侵及浆膜层
D:局限于粘膜及粘膜下层
答案: 局限于粘膜及粘膜下层

6、 关于胃癌，下列叙述哪项不正确（ ）。

A:胃癌占我国消化道肿瘤的第一位
B:胃癌发病年龄经以40-60岁多见
C:胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯
D:胃大弯和前壁一般不发生胃癌
答案: 胃大弯和前壁一般不发生胃癌

7、 关于胃癌，下列叙述哪项不正确（ ）。

A:小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100%
B:早期胃癌均无淋巴结转移
C:小胃癌是指病灶0.6-1.0cm的胃癌
D:微小胃癌是指直径≤0.5cm的胃癌．
答案: 早期胃癌均无淋巴结转移

8、 关于胃癌根治性切除，下列哪项是错误的（ ）。

A:全胃切除可以明显提高5年生存率
B:切除域应距肿块边缘6cm以上
C:彻底清除胃和区段淋巴结
D:胃远端切除距幽门口前方5cm
答案: 胃远端切除距幽门口前方5cm

9、 胃癌的癌前期状态不包括（ ）。

A:恶性贫血者
B:胃溃疡
C:慢性萎缩性胃炎
D:残胃炎
答案: 恶性贫血者

10、 怀疑早期胃癌应该做（ ）。

A:X线平片检查
B:钡餐透视
C:上腹B超检查
D:电子胃镜检查
答案: 电子胃镜检查

第五章 单元测试

1、 克罗恩病最常累及的部位（ ）。

A:空肠末端
B:直肠
C:升结肠
D:降结肠
答案: 空肠末端

2、 慢性腹泻患者解粘液脓血便伴里急后重，多次粪便常规及培养未见致病菌及原虫，经水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗后症状明显缓解，最应考虑（ ）。

A:结肠癌
B:肠结核
C:溃疡性结肠炎
D:克罗恩病
答案: 溃疡性结肠炎

3、 诊断克罗恩病最有价值病理改变是（ ）。

A:全壁性炎症
B:裂隙样溃疡
C:干酪样肉芽肿
D:瘘管形成
答案: 裂隙样溃疡

4、 目前认为克罗恩病的发病主要与下列哪项有关（ ）。

A:结核杆菌感染
B:病毒感染
C:免疫反应
D:遗传因素
答案: 免疫反应

5、 关于溃疡性结肠炎的治疗，下列哪项不恰当（ ）。

A:一般首选水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗
B:免疫抑制剂常被用作维持治疗
C:必要时可先用激素控制炎症，减轻中毒症状
D:内科治疗无效者可考虑行全结肠切除术
答案: 免疫抑制剂常被用作维持治疗

6、 下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证（ ）。

A:中毒性巨结肠
B:肠穿孔
C:癌变
D:脓肿和瘘管形成
答案: 脓肿和瘘管形成

7、 男性，30岁，大便每天6-7次，不成形，带有粘液脓血，二年来时轻时重，近半月来腹泻次数增多，每天十余次，伴有发热，左下腹疼，伴有里急后重，查体左下腹压痛，曾服用痢特灵、左氧氟沙星治疗无效，为明确诊断应完善哪些检查（ ）。

A:粪常规+细菌培养
B:血常规
C:电子结肠镜检查
D:血清蛋白电泳分析
答案: 电子结肠镜检查

8、 男性，30岁，大便每天6-7次，不成形，带有粘液脓血，二年来时轻时重，近半月来腹泻次数增多，每天十余次，伴有发热，左下腹疼，伴有里急后重，查体左下腹压痛，曾服用痢特灵、左氧氟沙星治疗无效，可能的疾病是（ ）。

A:克罗恩病
B:溃疡性结肠炎
C:细菌性痢疾
D:慢性肠道感染
答案: 溃疡性结肠炎

第六章 单元测试

1、 溃疡性肠结核的最常见的临床表现是（ ）。

A:多有结核毒血症
B:常有腹泻，多为血便
C:易并发急性肠穿孔
D:多不伴有肠外结核
答案: 多有结核毒血症

2、 肠结核和结核性腹膜炎常见感染的病原菌是（ ）。

A:结核分枝杆菌
B:鸟型分枝杆菌
C:痢疾杆菌
D:大肠杆菌
答案: 结核分枝杆菌

3、 结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项正确（ ）。

A:粘连型合并渗出者，病变不易控制
B:一般用3-4种药物联合治疗
C:继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少有的药物
D:有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期内加用肾上腺糖皮质激素
答案: 粘连型合并渗出者，病变不易控制
一般用3-4种药物联合治疗
继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少有的药物
有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期内加用肾上腺糖皮质激素

4、 男性，29岁，近1月低热、腹痛，腹泻和便秘交替，腹泻时每日排便2-4次，粪便呈糊状便，血沉50mm/H,其家人曾换“肺结核”，下一步最应完善什么检查（ ）。

A:结核菌素试验
B:结肠镜检查
C:腹部超声检查
D:X线钡餐检查
答案: 结肠镜检查

5、 以下各项对肠结核最有确诊意义的是（ ）。

A:粪便抗酸杆菌培养阳性
B:X线示回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张
C:X线示回盲瓣结构紊乱，有激惹征象
D:回肠末端肉芽肿性病变+肠系膜淋巴结干酪样坏死
答案: 回肠末端肉芽肿性病变+肠系膜淋巴结干酪样坏死

6、 增生型肠结核的最常见症状是（ ）。

A:腹泻
B:便秘
C:脓血便
D:盗汗
答案: 便秘

7、 下列关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是（ ）。

A:腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一
B:一般不含粘液和脓液
C:腹泻可与便秘交替
D:常伴里急后重
答案: 一般不含粘液和脓液

8、 结核性腹膜炎腹水中查结核菌阳性率较高的是（ ）。

A:腹水一般细菌培养
B:腹水结核菌培养
C:腹水浓缩找结核杆菌
D:腹腔镜检查抗酸杆菌
答案: 腹水浓缩找结核杆菌

9、 肠结核的病理分析为（ ）。

A:溃疡型、增生型和梗阻型
B:溃疡型、渗出型和干酪型
C:溃疡型、增生型和混合型
D:急性型、慢性型和隐匿型
答案: 溃疡型、增生型和混合型

10、 结核性腹膜炎的手术治疗指征不包括（ ）。

A:抗结核治疗后腹水不消退
B:并发完全性肠梗阻
C:并发急性肠穿孔
D:与腹内肿瘤难以鉴别时
答案: 抗结核治疗后腹水不消退

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