推拿学(厦门大学) 中国大学mooc慕课答案2024版 m106716

第一周 推拿学的起源和发展 第一周 单元测验

1、 《素问 · 异方法宜论》载：“异引按跷者，亦从 ?? 出也。”

答案: 中央

2、 “救卒中恶死 ?????? 含不其病人人中，取醒”出自

答案: 《肘后备急方》

3、 “一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”见于

答案: 《医宗金鉴》

4、 最早设立推拿专科的时期是

答案: 隋唐时期

5、 我国现存最早的按摩推拿专著是

答案: 《黄帝歧伯按摩十卷》

6、 唐代太医署设有按摩专科，下述哪项不被设立之列

答案: 按摩硕士

7、 早期的按摩疗法仅用于少数疾病的治疗，手法种类也较长，其中常用的两种手法是

答案: 按摩

8、 “膏摩”最早见于

答案: 《金匮要略》

9、 “法之所施，使患者不知其若”，方称为手法也，见于

答案: 《医宗金鉴》 

10、 “推拿”一词首见于我国

答案: 明代

11、 明代形成了小儿推拿的独特体系，出现的著作有

答案: 《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》;
《小儿推拿秘诀》

12、 以下作品清代著作的有

答案: 《小儿推拿广意》;
《幼科铁镜》;
《厘正按摩要求》

作业第一周 推拿学的起源和发展 第一周 单元作业

1、 试述清代《医宗金鉴》的“正骨八法”及其手法作用
评分规则:  答:《医宗金鉴》“正骨八法”包括“摸、接、端、提、按、摩、推、拿”八种手法。其中“摸法”为诊断手法，“接、端、提”是骨折、脱位的“接骨”、“续筋”的整复手法，而“按、摩、推、拿”四法是治疗软组织损伤的手法。

2、 请写出清代五种以上影响较大的推拿著作及其作者
评分规则:  清代影响较大的小儿推拿著作有:熊应雄的《推拿广意》、骆如龙的《幼科推拿秘书》、夏云集的《保赤推拿法》、夏鼎的《幼科铁镜》、徐宗礼的《小儿推拿全书》、张振蓥的《厘正按摩要术》、汪启贤的《动功按摩秘诀》等。

作业第二周 推拿学的特点 第二周 单元作业

1、 推拿直接放松肌肉的机理是什么
评分规则:  加强局部组织循环，使局部组织温度升高；在适当的刺激作用下，提高了局部组织的痛阈；将紧张或痉挛的肌肉充分拉长。

2、 简述推拿“行气活血”的作用原理
评分规则:  1.答:推拿的行气活血作用，一方面是通过手法的机械刺激或温热刺激，作用于体表特定部位或腧穴，直接激发经气，调整局部的气血运行；另一方面是通过经络系统调整心肺等脏腑功能，推动全身的气血运行。

第二周 推拿学的特点 第二周 单元测验

1、 从现代医学角度看，推拿学是物理疗法，为了正确地掌握操作手法，推拿学十分重视哪一理论及其应用( )

答案: 现代生物力学

2、 现代推拿学在治疗内、妇科系统疾病时，基本上采用哪一理论

答案: 中医脏腑学说、经络学说等理论

3、 现代推拿学在治疗运动系统疾病时，基本上采用哪一理论

答案: 现代解剖学、生理学、病理学等理论

4、 现代推拿学在治疗儿科疾病时，基本上采用哪一理论

答案: 推拿特定穴、推拿复式操作法等理论

5、 推拿对气血生成的作用表现为

答案: 疏通经络;
加强疏泄功能;
健脾胃

6、 推拿“动”的作用包括

答案: 促进气血的流动;
肢体关节的被动运动

7、 推拿手法的治疗作用取决于

答案: 手法作用的性质和量;
作用部位的特异性

作业第三周 推拿手法（上） 第三周 单元作业

1、 什么是叩击类手法，有哪几种，并简述其操作方法
评分规则:  用手掌、拳背、手指、掌侧面，桑枝棒叩打体表，称叩击类手法，包括拍击弹等法。 拍法：操作时手指自然并拢，掌指关节微屈，平稳而有节奏地拍打患部。 击法：用拳背、掌根、掌侧小鱼际，指尖或用桑枝棒叩击体表。 弹法：用一手指的指腹紧压住另一手的指甲，用力弹出，连续弹击治疗部位，操作时弹击力要均匀，每 5 分钟弹击 120-160 次。

2、 试述㨰法的动作要领和操作要求
评分规则:  沉肩，垂肘，悬腕，腕部放松，以肘部为支点，小指掌指关节背侧为吸定点，小鱼际掌背侧着力于治疗部位，前臂作主动摆动，带动前臂旋转和腕关节伸屈的复合伸运动。 手法吸定部位要紧贴体表，不能拖动、跳动、辗动；压力、频率、摆动幅度要均匀，动作协调有节律；手法频率 120~160/ 分 

第三周 推拿手法（上） 第三周 单元测验

1、 一指禅推法的操作频率每分钟是

答案: 120-160 次

2、 一指禅推法的操作要求是

答案: 以上都是

3、 擦法操作时，使用介质的作用是

答案: 以上都是

4、 㨰法操作于项背部，拿肩井，直擦膀胱经，可用于治疗

答案: 风寒头痛

5、 下述哪项对擦法的叙述是错误的

答案: 擦时医者要迸住气

6、 关于振法叙述不正确的是

答案: 着力稍轻

7、 擦法操作时使用介质作用是

答案: 防止擦破皮肤

8、 运动关节类手法操作的四字要求是

答案: 稳、准、巧、快

9、 凡手法动作单一，仅为一种运动形式，且临床起基础治疗作用或主要治疗作用，应用频度又较高的一类手法称为

答案: 基本手法

10、 下列关于㨰法的叙述，正确的是

答案: 多用于项、背、腰臀及四肢部

11、 一指禅推法、攘法和拍法三者相同的操作要领是

答案: 前臂主动运动

12、 搓法操作时宜

答案: 搓动速度宜稍快，向下移动速度宜慢

13、 摩法的手法作用是

答案: 消郁散结

14、 抹法的手法作用是

答案: 镇静安神

15、 一指禅推法的操作要求是

答案: 摆动幅度均匀;
手法频率120.160次/分;
动作协调有节律;
压力均匀

16、 推拿手法的补泻作用取决于

答案: 手法作用的性质和量;
手法的频率;
作用部位的特异性;
手法的方向;
手法的时间

17、 掌揉法的动作要领是

答案: 大鱼际着力于施术部位;
腕部放松;
前臂主动摆动;
可带动皮下组织揉动

第四周 推拿手法（下） 第四周 单元测验

1、 拍法的操作要求是？

答案: 平稳面有节奏地拍患者

2、 肩关节摇法哪项是错误的？

答案: 摇动时可超出生理活动范围

3、 颈项部斜扳法，下述哪项错误？

答案: 嘱患者对抗医者用力作扳法

4、 掐法的操作要求有：

答案: 逐渐用力达深透为止

5、 抖法在临床上常适用的部位是：

答案: 四肢部

6、 以下哪项对按法的操作要求是错误的

答案: 常用于四肢

7、 挤压类手法包括

答案: 按、点、捏、拿、搓、跷、踩法

8、 有关拿揉法的操作错误的是

答案: 拿揉法在拿中含有一定量的旋转揉动，以揉为主，以拿为辅。

9、 有关摇法的操作错误的是

答案: 摇转的方向可以按顺时针方向，不按逆时针方向。

10、 抖法的操作要求是

答案: 颤动幅度要小，频率要快

11、 拔伸法操作要求是

答案: 用力要均匀，持久，动作缓和

12、 拇指与其余手指的罗纹面相对用力，提捏或揉捏肌肤或肢体的手法称为

答案: 拿法

13、 使关节或半关节做被动环转运动的手法是

答案: 摇法

14、 扩胸牵引扳法要求受术者做前俯后仰运动配合的呼吸类型是

答案: 前俯时呼气，后仰时吸气

15、 对于合谷穴，推拿临床上可采用的手法为

答案: 拿法;
按法;
揉法;
掐法

16、 最敏感的压痛点，往往存在

答案: 筋膜的起止点;
肌肉起止点;
两肌交错或相互交错的部位

作业第四周 推拿手法（下） 第四周 单元作业

1、 按法的临床应用与功效
评分规则:  按法常用于腰背筋膜炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等疼痛性疾患以及风寒感冒、高血压、糖尿病、偏瘫等多种病症。风寒感冒、高血压、糖尿病、偏瘫等多种病按法具有刺激强而舒适的特点，易于被接受，可补虚泻实。指按法接触面积小，刺激较强，常在按后施以揉法，有“按一揉三”之说，即重按一下，轻揉三下，形成有规律的按后予揉的连续手法操作，一般多用于面部，亦可用于肢体穴位；掌按法面积较大，沉实有力，舒缓自然，多用于背腰部、下肢后侧、胸部及上肢部。

2、 颈部斜板法的操作方法与动作要领
评分规则:  受术者坐位，颈项部放松，头略前倾或中立位，术者立于其侧后方。以一手扶按其头顶部。另一手扶托下颏部，两手协同施力，使其头部向一侧旋转，当旋转至有阻力时，略停顿片刻，随即以“巧力寸劲”做突发性的快速扳动，常可听到“喀”的弹响声。本法亦可在仰卧位情况下施用，即以一手托于下颌部，另一手置于枕后部，两手协调施力，先缓慢地将颈椎向头端方向牵引，在牵引的基础上将头转向一侧，当遇到阻力时略停片刻，然后如上法进行扳动。

第五周 小儿推拿总论（上） 第五周 单元测验

1、 小儿肚角穴的作用是

答案: 治腹痛

2、 小儿扳门穴的位置是

答案: 大鱼际平面

3、 小儿坎宫穴的位置是

答案: 自眉头起沿眉向眉梢成一横线上

4、 按、拿小儿肚角穴是（ ）的要法

答案: 止腹痛

5、 轻柔的按揉气海、关元、足三里、擦背部督脉，左侧背部，可用来治疗胃脘痛的证型是：

答案: 脾胃虚寒

6、 “小儿虽无病，早起常膏摩囱上及手足心，甚辟风寒”，见于

答案: 《千金要方》

7、 关于清法的叙述不正确的是

答案: 气血虚热者，擦督脉

8、 小儿推法的操作要求，以下哪项错误：

答案: 勿用介质

9、 推太阳的作用是

答案: 疏风解表

10、 小儿推拿特定穴，六腑位置是：

答案: 前臂尺侧，总筋至洪成一直线

11、 小儿捏脊法的操作要求是

答案: 捏起皮肤多少及用力大小适当

12、 捏脊疗法不适于下列何症

答案: 肠套叠

13、 小儿特定穴位多分布在

答案: 上肢肘以下

14、 小儿推拿操作的一般顺序为

答案: 头面、上肢、下肢、胸腹、腰背

15、 小儿推拿特定穴适用于

答案: 6足岁以下的小儿

16、 推坎宫的功效除疏风解表，止头痛外，还有

答案: 醒脑明目

17、 治疗外感发热，开天门常合用除揉太阳外，还合用

答案: 推坎宫

18、 推攒竹、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨的相同功效为

答案: 疏风解表

19、 既能治疗呕吐，又能清热的穴位是

答案: 天柱骨

20、 揉膻中穴治疗吐痰不利时，常与揉天突合用的是

答案: 揉丰隆

21、 拿肚角的作用是

答案: 止腹痛

22、 既可用于小儿，又可用于成人的穴位是

答案: 捏脊

23、 小儿手上发汗要穴为

答案: 二扇门

24、 小儿外感风寒兼阳虚者，最佳选用穴位是

答案: 三关

25、 推小儿涌泉穴的功效是

答案: 引火归原

26、 下列特定穴中，具有疏风解表功效的有：

答案: 推攒竹;
推坎宫;
推、揉太阳;
推耳后高骨

27、 明代形成了小儿推拿的独特体系，其中有不少著作分别为

答案: 《小儿按摩经》;
《小儿推拿秘诀》

28、 下列小儿推拿治法中，具有开窍醒神功效的是

答案: 掐山根;
掐人中;
推囟门;
掐十宣;
掐老龙

作业第五周 小儿推拿总论（上） 第五周 单元作业

1、 捏脊法的操作方法、动作要领与应用
评分规则:          用拇指桡侧缘顶住皮肤，食、中指前按，三指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前;或食指屈曲，用食指中节桡侧顶住皮肤，拇指前按，两指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前。操作时捏起皮肤多少及提拿用力大小要适当，而且不可拧转。捏得太紧，不容易向前捻动推进，捏少了则不易提起皮肤，捻动向前时，需作直线前进，不可歪斜。      本法主要沿夹脊“线”状部位，因为能在脊背部治疗疳积等，故称为“捏脊疗法”,治疗小儿积滞、疳积、厌食、腹泻、呕吐等症有特效。操作时，可捏三下提拿一下称之为“捏三提一法”。

2、 试比较按揉百会、推囟门、掐人中、拿肚角四法作用异同点。
评分规则:  按揉百会、推囟门、掐人中、掐山根均能安神镇惊、通窍；按揉百会兼有升阳举陷的作用，常用于脱肛，遗尿等症；掐人中为急救首选，能醒神开窍；山根还作为望诊部位。

作业第六周 小儿推拿总论（下） 第六周 单元作业

1、 简述小儿推拿手法和成人推拿手法的区别，举例说明
评分规则:  有些小儿推拿手法虽然在名称、操作方法、注意事项等方面和成人相似，但在运用时，其手法刺激强度，节律，频律，操作步骤和要求却完全不同，如推法。有些手法只用于小儿，不用于成人，如运法、捣法、复式操作法等。小儿推拿手法和成人推拿手法的最大区别，还在于复式操作法。在临床应用中，小儿推拿手法经常是和具体穴位结合在一起的。如推上七节骨，摩腹；揉脐，捣小天心等。同时，在治疗中，手法刺激的强弱,操作方向及时间长短均能影响补泻作用，决定疗效。另外，小儿推拿手法在操作时，都要选用介质。如姜汁、薄荷水、滑石粉、按糜膏等，以保护润滑皮肤，增强手法作用，提高治疗效果。

2、 旋推法、运法、指揉法三者有何区别
评分规则:  旋推法、运法、指揉法都是旋转方向操作的手法。指揉法操作时吸定于皮肤，通过发力带动皮下组织一起揉动；旋推法和运法是做环行或弧形推动，操作时与皮肤发生摩擦；三法操作用力，指揉法最大，旋推法次之，运法最小；运法较旋推法操作幅度面积为大。

第六周 小儿推拿总论（下） 第六周 单元测验

1、 小儿推拿特定穴，六腑位置是：

答案: 前臂尺侧阴池至肘成一直线

2、 哪种方法可温阳散寒，发汗解表

答案: 推三关

3、 下列不是小儿摩法的操作要求的有

答案: 主要应用于四肢

4、 小儿推法的操作要求，以下哪项错误

答案: 频率 200-300 次 / 分

5、 推太阳穴的作用是：

答案: 疏风解表

6、 开天门、推坎宫、揉太阳、运耳后高骨，拿风池五法常用于治疗。

答案: 外感表证

7、 肝经穴宜清不宜补，肝虚应补时，应对小儿以（ ）代之

答案: 补肾经

8、 小儿推拿中，哪种可主治一切虚寒病证

答案: 推三关

9、 推拿基本治法中，表实热者宜：

答案: 自下而上轻推背部膀胱经

10、 “形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药”运用了推拿的

答案: 通法

11、 下列因素中那一项不能直接影响推拿手法的补泻作用

答案: 解剖位置的异常

12、 关于清法的叙述不正确的是：

答案: 气血虚热者，擦督脉

13、 小儿推拿推法的正确叙述是

答案: 操作时需用介质 

14、 风热外感在推拿治疗时，手法应

答案: 轻而柔和

15、 揉四横纹，推小横纹，揉摩小横纹，掐、揉总筋均能

答案: 清热散结

16、 以下哪组可用于小儿外感风寒发热？

答案: 推攒竹、推坎宫、揉太阳、推三关

17、 小儿推拿中，哪种方法可醒神开窍？

答案: 掐人中

18、 以下哪种方法，既能止泻，又能通便

答案: 推七节骨

19、 小儿推拿手法特点强调的是

答案: 轻快、柔和、平稳、着实

20、 摩法多用于

答案: 胸腹部

21、 肝经宜清不宜补，肝虚应补时，可用来替代的是

答案: 补肾经

22、 心经宜清不宜补，若气血不足需补法，可用来替代的是

答案: 补脾经

23、 小儿若因心火旺盛而引起的高热神昏，面赤口疮，小便短赤，推拿治疗时常与清心经、清天河水合用的是

答案: 清小肠

24、 小儿上肢部穴位中能主治一切虚寒病症的特定穴是

答案: 推三关

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第一周 推拿学的起源和发展 第一周 单元测验

1、 《素问 · 异方法宜论》载：“异引按跷者，亦从 ?? 出也。”

答案: 中央

2、 “救卒中恶死 ?????? 含不其病人人中，取醒”出自

答案: 《肘后备急方》

3、 “一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”见于

答案: 《医宗金鉴》

4、 最早设立推拿专科的时期是

答案: 隋唐时期

5、 我国现存最早的按摩推拿专著是

答案: 《黄帝歧伯按摩十卷》

6、 唐代太医署设有按摩专科，下述哪项不被设立之列

答案: 按摩硕士

7、 早期的按摩疗法仅用于少数疾病的治疗，手法种类也较长，其中常用的两种手法是

答案: 按摩

8、 “膏摩”最早见于

答案: 《金匮要略》

9、 “法之所施，使患者不知其若”，方称为手法也，见于

答案: 《医宗金鉴》 

10、 “推拿”一词首见于我国

答案: 明代

11、 明代形成了小儿推拿的独特体系，出现的著作有

答案: 《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》;
《小儿推拿秘诀》

12、 以下作品清代著作的有

答案: 《小儿推拿广意》;
《幼科铁镜》;
《厘正按摩要求》

作业第一周 推拿学的起源和发展 第一周 单元作业

1、 试述清代《医宗金鉴》的“正骨八法”及其手法作用
评分规则:  答:《医宗金鉴》“正骨八法”包括“摸、接、端、提、按、摩、推、拿”八种手法。其中“摸法”为诊断手法，“接、端、提”是骨折、脱位的“接骨”、“续筋”的整复手法，而“按、摩、推、拿”四法是治疗软组织损伤的手法。

2、 请写出清代五种以上影响较大的推拿著作及其作者
评分规则:  清代影响较大的小儿推拿著作有:熊应雄的《推拿广意》、骆如龙的《幼科推拿秘书》、夏云集的《保赤推拿法》、夏鼎的《幼科铁镜》、徐宗礼的《小儿推拿全书》、张振蓥的《厘正按摩要术》、汪启贤的《动功按摩秘诀》等。

作业第二周 推拿学的特点 第二周 单元作业

1、 推拿直接放松肌肉的机理是什么
评分规则:  加强局部组织循环，使局部组织温度升高；在适当的刺激作用下，提高了局部组织的痛阈；将紧张或痉挛的肌肉充分拉长。

2、 简述推拿“行气活血”的作用原理
评分规则:  1.答:推拿的行气活血作用，一方面是通过手法的机械刺激或温热刺激，作用于体表特定部位或腧穴，直接激发经气，调整局部的气血运行；另一方面是通过经络系统调整心肺等脏腑功能，推动全身的气血运行。

第二周 推拿学的特点 第二周 单元测验

1、 从现代医学角度看，推拿学是物理疗法，为了正确地掌握操作手法，推拿学十分重视哪一理论及其应用( )

答案: 现代生物力学

2、 现代推拿学在治疗内、妇科系统疾病时，基本上采用哪一理论

答案: 中医脏腑学说、经络学说等理论

3、 现代推拿学在治疗运动系统疾病时，基本上采用哪一理论

答案: 现代解剖学、生理学、病理学等理论

4、 现代推拿学在治疗儿科疾病时，基本上采用哪一理论

答案: 推拿特定穴、推拿复式操作法等理论

5、 推拿对气血生成的作用表现为

答案: 疏通经络;
加强疏泄功能;
健脾胃

6、 推拿“动”的作用包括

答案: 促进气血的流动;
肢体关节的被动运动

7、 推拿手法的治疗作用取决于

答案: 手法作用的性质和量;
作用部位的特异性

作业第三周 推拿手法（上） 第三周 单元作业

1、 什么是叩击类手法，有哪几种，并简述其操作方法
评分规则:  用手掌、拳背、手指、掌侧面，桑枝棒叩打体表，称叩击类手法，包括拍击弹等法。 拍法：操作时手指自然并拢，掌指关节微屈，平稳而有节奏地拍打患部。 击法：用拳背、掌根、掌侧小鱼际，指尖或用桑枝棒叩击体表。 弹法：用一手指的指腹紧压住另一手的指甲，用力弹出，连续弹击治疗部位，操作时弹击力要均匀，每 5 分钟弹击 120-160 次。

2、 试述㨰法的动作要领和操作要求
评分规则:  沉肩，垂肘，悬腕，腕部放松，以肘部为支点，小指掌指关节背侧为吸定点，小鱼际掌背侧着力于治疗部位，前臂作主动摆动，带动前臂旋转和腕关节伸屈的复合伸运动。 手法吸定部位要紧贴体表，不能拖动、跳动、辗动；压力、频率、摆动幅度要均匀，动作协调有节律；手法频率 120~160/ 分 

第三周 推拿手法（上） 第三周 单元测验

1、 一指禅推法的操作频率每分钟是

答案: 120-160 次

2、 一指禅推法的操作要求是

答案: 以上都是

3、 擦法操作时，使用介质的作用是

答案: 以上都是

4、 㨰法操作于项背部，拿肩井，直擦膀胱经，可用于治疗

答案: 风寒头痛

5、 下述哪项对擦法的叙述是错误的

答案: 擦时医者要迸住气

6、 关于振法叙述不正确的是

答案: 着力稍轻

7、 擦法操作时使用介质作用是

答案: 防止擦破皮肤

8、 运动关节类手法操作的四字要求是

答案: 稳、准、巧、快

9、 凡手法动作单一，仅为一种运动形式，且临床起基础治疗作用或主要治疗作用，应用频度又较高的一类手法称为

答案: 基本手法

10、 下列关于㨰法的叙述，正确的是

答案: 多用于项、背、腰臀及四肢部

11、 一指禅推法、攘法和拍法三者相同的操作要领是

答案: 前臂主动运动

12、 搓法操作时宜

答案: 搓动速度宜稍快，向下移动速度宜慢

13、 摩法的手法作用是

答案: 消郁散结

14、 抹法的手法作用是

答案: 镇静安神

15、 一指禅推法的操作要求是

答案: 摆动幅度均匀;
手法频率120.160次/分;
动作协调有节律;
压力均匀

16、 推拿手法的补泻作用取决于

答案: 手法作用的性质和量;
手法的频率;
作用部位的特异性;
手法的方向;
手法的时间

17、 掌揉法的动作要领是

答案: 大鱼际着力于施术部位;
腕部放松;
前臂主动摆动;
可带动皮下组织揉动

第四周 推拿手法（下） 第四周 单元测验

1、 拍法的操作要求是？

答案: 平稳面有节奏地拍患者

2、 肩关节摇法哪项是错误的？

答案: 摇动时可超出生理活动范围

3、 颈项部斜扳法，下述哪项错误？

答案: 嘱患者对抗医者用力作扳法

4、 掐法的操作要求有：

答案: 逐渐用力达深透为止

5、 抖法在临床上常适用的部位是：

答案: 四肢部

6、 以下哪项对按法的操作要求是错误的

答案: 常用于四肢

7、 挤压类手法包括

答案: 按、点、捏、拿、搓、跷、踩法

8、 有关拿揉法的操作错误的是

答案: 拿揉法在拿中含有一定量的旋转揉动，以揉为主，以拿为辅。

9、 有关摇法的操作错误的是

答案: 摇转的方向可以按顺时针方向，不按逆时针方向。

10、 抖法的操作要求是

答案: 颤动幅度要小，频率要快

11、 拔伸法操作要求是

答案: 用力要均匀，持久，动作缓和

12、 拇指与其余手指的罗纹面相对用力，提捏或揉捏肌肤或肢体的手法称为

答案: 拿法

13、 使关节或半关节做被动环转运动的手法是

答案: 摇法

14、 扩胸牵引扳法要求受术者做前俯后仰运动配合的呼吸类型是

答案: 前俯时呼气，后仰时吸气

15、 对于合谷穴，推拿临床上可采用的手法为

答案: 拿法;
按法;
揉法;
掐法

16、 最敏感的压痛点，往往存在

答案: 筋膜的起止点;
肌肉起止点;
两肌交错或相互交错的部位

作业第四周 推拿手法（下） 第四周 单元作业

1、 按法的临床应用与功效
评分规则:  按法常用于腰背筋膜炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等疼痛性疾患以及风寒感冒、高血压、糖尿病、偏瘫等多种病症。风寒感冒、高血压、糖尿病、偏瘫等多种病按法具有刺激强而舒适的特点，易于被接受，可补虚泻实。指按法接触面积小，刺激较强，常在按后施以揉法，有“按一揉三”之说，即重按一下，轻揉三下，形成有规律的按后予揉的连续手法操作，一般多用于面部，亦可用于肢体穴位；掌按法面积较大，沉实有力，舒缓自然，多用于背腰部、下肢后侧、胸部及上肢部。

2、 颈部斜板法的操作方法与动作要领
评分规则:  受术者坐位，颈项部放松，头略前倾或中立位，术者立于其侧后方。以一手扶按其头顶部。另一手扶托下颏部，两手协同施力，使其头部向一侧旋转，当旋转至有阻力时，略停顿片刻，随即以“巧力寸劲”做突发性的快速扳动，常可听到“喀”的弹响声。本法亦可在仰卧位情况下施用，即以一手托于下颌部，另一手置于枕后部，两手协调施力，先缓慢地将颈椎向头端方向牵引，在牵引的基础上将头转向一侧，当遇到阻力时略停片刻，然后如上法进行扳动。

第五周 小儿推拿总论（上） 第五周 单元测验

1、 小儿肚角穴的作用是

答案: 治腹痛

2、 小儿扳门穴的位置是

答案: 大鱼际平面

3、 小儿坎宫穴的位置是

答案: 自眉头起沿眉向眉梢成一横线上

4、 按、拿小儿肚角穴是（ ）的要法

答案: 止腹痛

5、 轻柔的按揉气海、关元、足三里、擦背部督脉，左侧背部，可用来治疗胃脘痛的证型是：

答案: 脾胃虚寒

6、 “小儿虽无病，早起常膏摩囱上及手足心，甚辟风寒”，见于

答案: 《千金要方》

7、 关于清法的叙述不正确的是

答案: 气血虚热者，擦督脉

8、 小儿推法的操作要求，以下哪项错误：

答案: 勿用介质

9、 推太阳的作用是

答案: 疏风解表

10、 小儿推拿特定穴，六腑位置是：

答案: 前臂尺侧，总筋至洪成一直线

11、 小儿捏脊法的操作要求是

答案: 捏起皮肤多少及用力大小适当

12、 捏脊疗法不适于下列何症

答案: 肠套叠

13、 小儿特定穴位多分布在

答案: 上肢肘以下

14、 小儿推拿操作的一般顺序为

答案: 头面、上肢、下肢、胸腹、腰背

15、 小儿推拿特定穴适用于

答案: 6足岁以下的小儿

16、 推坎宫的功效除疏风解表，止头痛外，还有

答案: 醒脑明目

17、 治疗外感发热，开天门常合用除揉太阳外，还合用

答案: 推坎宫

18、 推攒竹、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨的相同功效为

答案: 疏风解表

19、 既能治疗呕吐，又能清热的穴位是

答案: 天柱骨

20、 揉膻中穴治疗吐痰不利时，常与揉天突合用的是

答案: 揉丰隆

21、 拿肚角的作用是

答案: 止腹痛

22、 既可用于小儿，又可用于成人的穴位是

答案: 捏脊

23、 小儿手上发汗要穴为

答案: 二扇门

24、 小儿外感风寒兼阳虚者，最佳选用穴位是

答案: 三关

25、 推小儿涌泉穴的功效是

答案: 引火归原

26、 下列特定穴中，具有疏风解表功效的有：

答案: 推攒竹;
推坎宫;
推、揉太阳;
推耳后高骨

27、 明代形成了小儿推拿的独特体系，其中有不少著作分别为

答案: 《小儿按摩经》;
《小儿推拿秘诀》

28、 下列小儿推拿治法中，具有开窍醒神功效的是

答案: 掐山根;
掐人中;
推囟门;
掐十宣;
掐老龙

作业第五周 小儿推拿总论（上） 第五周 单元作业

1、 捏脊法的操作方法、动作要领与应用
评分规则:          用拇指桡侧缘顶住皮肤，食、中指前按，三指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前;或食指屈曲，用食指中节桡侧顶住皮肤，拇指前按，两指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前。操作时捏起皮肤多少及提拿用力大小要适当，而且不可拧转。捏得太紧，不容易向前捻动推进，捏少了则不易提起皮肤，捻动向前时，需作直线前进，不可歪斜。      本法主要沿夹脊“线”状部位，因为能在脊背部治疗疳积等，故称为“捏脊疗法”,治疗小儿积滞、疳积、厌食、腹泻、呕吐等症有特效。操作时，可捏三下提拿一下称之为“捏三提一法”。

2、 试比较按揉百会、推囟门、掐人中、拿肚角四法作用异同点。
评分规则:  按揉百会、推囟门、掐人中、掐山根均能安神镇惊、通窍；按揉百会兼有升阳举陷的作用，常用于脱肛，遗尿等症；掐人中为急救首选，能醒神开窍；山根还作为望诊部位。

作业第六周 小儿推拿总论（下） 第六周 单元作业

1、 简述小儿推拿手法和成人推拿手法的区别，举例说明
评分规则:  有些小儿推拿手法虽然在名称、操作方法、注意事项等方面和成人相似，但在运用时，其手法刺激强度，节律，频律，操作步骤和要求却完全不同，如推法。有些手法只用于小儿，不用于成人，如运法、捣法、复式操作法等。小儿推拿手法和成人推拿手法的最大区别，还在于复式操作法。在临床应用中，小儿推拿手法经常是和具体穴位结合在一起的。如推上七节骨，摩腹；揉脐，捣小天心等。同时，在治疗中，手法刺激的强弱,操作方向及时间长短均能影响补泻作用，决定疗效。另外，小儿推拿手法在操作时，都要选用介质。如姜汁、薄荷水、滑石粉、按糜膏等，以保护润滑皮肤，增强手法作用，提高治疗效果。

2、 旋推法、运法、指揉法三者有何区别
评分规则:  旋推法、运法、指揉法都是旋转方向操作的手法。指揉法操作时吸定于皮肤，通过发力带动皮下组织一起揉动；旋推法和运法是做环行或弧形推动，操作时与皮肤发生摩擦；三法操作用力，指揉法最大，旋推法次之，运法最小；运法较旋推法操作幅度面积为大。

第六周 小儿推拿总论（下） 第六周 单元测验

1、 小儿推拿特定穴，六腑位置是：

答案: 前臂尺侧阴池至肘成一直线

2、 哪种方法可温阳散寒，发汗解表

答案: 推三关

3、 下列不是小儿摩法的操作要求的有

答案: 主要应用于四肢

4、 小儿推法的操作要求，以下哪项错误

答案: 频率 200-300 次 / 分

5、 推太阳穴的作用是：

答案: 疏风解表

6、 开天门、推坎宫、揉太阳、运耳后高骨，拿风池五法常用于治疗。

答案: 外感表证

7、 肝经穴宜清不宜补，肝虚应补时，应对小儿以（ ）代之

答案: 补肾经

8、 小儿推拿中，哪种可主治一切虚寒病证

答案: 推三关

9、 推拿基本治法中，表实热者宜：

答案: 自下而上轻推背部膀胱经

10、 “形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药”运用了推拿的

答案: 通法

11、 下列因素中那一项不能直接影响推拿手法的补泻作用

答案: 解剖位置的异常

12、 关于清法的叙述不正确的是：

答案: 气血虚热者，擦督脉

13、 小儿推拿推法的正确叙述是

答案: 操作时需用介质 

14、 风热外感在推拿治疗时，手法应

答案: 轻而柔和

15、 揉四横纹，推小横纹，揉摩小横纹，掐、揉总筋均能

答案: 清热散结

16、 以下哪组可用于小儿外感风寒发热？

答案: 推攒竹、推坎宫、揉太阳、推三关

17、 小儿推拿中，哪种方法可醒神开窍？

答案: 掐人中

18、 以下哪种方法，既能止泻，又能通便

答案: 推七节骨

19、 小儿推拿手法特点强调的是

答案: 轻快、柔和、平稳、着实

20、 摩法多用于

答案: 胸腹部

21、 肝经宜清不宜补，肝虚应补时，可用来替代的是

答案: 补肾经

22、 心经宜清不宜补，若气血不足需补法，可用来替代的是

答案: 补脾经

23、 小儿若因心火旺盛而引起的高热神昏，面赤口疮，小便短赤，推拿治疗时常与清心经、清天河水合用的是

答案: 清小肠

24、 小儿上肢部穴位中能主治一切虚寒病症的特定穴是

答案: 推三关

,

25、 小儿上肢部穴位中能主治一切实热病症，有清热、凉血、解毒功效的穴位是

答案: 退六腑

26、 具有开窍醒神的操作是

答案: 掐山根;
掐人中;
推囱门;
掐十宣

27、 下列不正确的叙述是：

答案: 推下七节骨能温阳止泻;
肾经穴由指尖向指根方向直推为补，称补肾经;
天河水用食、中二指面自肘推向腕，称清开河水 ;
用拇指面自腕推向肘，称退六腑 

28、 下列特定穴中能发汗的是

答案: 拿肩井;
拿风池;
掐、揉二扇门

29、 小儿常用推拿保健方法主要有

答案: 按揉足三里;
捏脊;
摩腹

作业第七周 儿科常见病证的推拿治疗（上） 第七周 单元作业

1、 试述小儿疳积的积滞伤脾型的治则、处方和方义。
评分规则:  治则：消积导滞，调理脾胃。处方：补脾经，揉板门，推四横纹，运内八卦，揉中脘，分腹阴阳，揉天枢，按揉足三里。方义：揉板门、揉中脘，分腹阴阳，揉天枢，消食导滞，疏调肠胃积滞，推四横纹，运内八卦加强以上作用，并能理气调中，补脾经按揉足三里，健脾开胃，消食和中。

2、 小儿肌性斜颈怎样治疗
评分规则:  治则：舒筋活血，软坚消肿。处方与操作：①患儿取坐位或仰卧位，医者于患侧的胸锁乳突肌施用推揉法，可用拇指罗纹面揉，或食中无名指罗纹面揉5~6分钟。②捏拿患侧胸锁乳突肌，往返3~5分钟，用力宜轻柔。③牵拉扳颈法：医者一手扶住患侧肩部，另一手扶住患儿头顶，使患儿头部渐渐向健侧肩部牵拉倾斜，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌，幅度由小渐大，在生理范围内反复进行数次。④再于患侧胸锁乳突肌施术推揉法3~5分钟。⑤最后配合轻拿肩井3~5次结束。

第七周 儿科常见病证的推拿治疗（上） 第七周 单元测验

1、 与疳积有关的脏腑是

答案: 脾、胃

2、 推拿治疗小儿风热咳嗽，欠妥当的治法是

答案: 揉二扇门

3、 补脾经、补肺经、揉脾俞、揉肺俞，多用于治疗

答案: 痰湿咳嗽

4、 小儿咳嗽的治法，下列哪一项不常用

答案: 温肺化痰

5、 补脾经、补肺经、揉肺俞、摩中脘、揉足三里，主要用于

答案: 痰湿咳嗽

6、 下列除哪项外，都是疳证的主要特征

答案: 腹部隐痛

7、 疳积最先受累的脏器是

答案: 脾

8、 虚证便秘下列哪一推拿法不宜用

答案: 退六腑

9、 小儿便秘虛秘多因

答案: 气血虚弱

10、 小儿便秘，虚秘与实秘的主要区别在于

答案: 面色无华

11、 实证便秘下列哪一推拿法不宜用

答案: 推上七节骨

12、 小儿肌性斜颈如不治疗，随年龄增长，晚期除颜面症状外，还伴有

答案: 颈椎侧突

13、 小儿疳积的临床常见症型有

答案: 积滞伤脾;
气血两亏

14、 患儿疳积兼见五心烦热、盗汗、舌红光剥者，推拿基本治法后，可增加

答案: 清肝经;
补肾经;
揉二人上马;
运内劳宫

15、 小儿实秘的临床表现有

答案: 大便干结;
面赤身热;
腹部胀痛;
小便短赤

16、 疳证的临床特征有

答案: 形体消瘦;
饮食异常;
面黄发枯;
精神萎靡;
烦躁不安

17、 肌性斜颈的患儿患侧胸锁乳突肌出现肿块的特征有

答案: 出生时或生后1~2周内出现;
无红、热、痛;
呈圆形或椭圆形

作业第八周 儿科常见病证的推拿治疗（下） 第八周 单元作业

1、 叙述婴儿夜啼的推拿治疗方法。
评分规则:  夜啼是指小儿经常在夜间啼哭不眠，甚至通宵达旦。白天如常，入夜则啼哭，或每夜定时啼哭者称”夜啼”。民间俗称”哭夜郎”。有的阵阵啼哭，哭后仍能人睡，患此症后，持续时间少则数日，多则经月，本病多见于半岁以内的婴幼儿。    治疗    目的：改善症状，达到痊愈。    （1）脾脏虚寒    治法：温中健脾。    处方与操作：补脾经、推三关、摩腹、揉中脘    （2）心经积热    治法：清心导赤。    处方与操作：清心经、清小肠、清天河水、揉总筋、揉内劳宫。    （3）惊骇恐惧    治法：镇惊安神。    处方与操作：推攒竹、清肝经、揉小天心、揉五指节。    （4）乳食积滞    治法：消食导滞。    处方与操作：清补脾经（先清后补）、清大肠、摩腹、揉中院、揉天枢、揉脐、推下七节骨。

2、 试述小儿外感发热的临床表现、治则及推拿处方
评分规则:  临床表现以发热为主。风寒者，发热轻，恶寒重，头痛，无汗，鼻塞流清涕，咽痒，苔薄白，指纹鲜红。风热者，发热重，恶寒轻，恶风汗出，鼻流浊涕，口干，咽痛，苔薄黄，指纹红紫。治则：疏风解表。风寒者，佐以宣肺散寒；风热者，佐以清热利咽。处方：开天门、推坎宫、推攒竹、揉太阳、运耳后高骨、清肺经、清天河水。风寒者，加推三关、揉二扇门、拿风池；风热者，加推脊、揉大椎、揉曲池、揉合谷。

第八周 儿科常见病证的推拿治疗（下） 第八周 单元测验

1、 脾胃虚弱型泄泻摩腹重点在：

答案: 胃脘部

2、 有关推拿对脾胃功能的作用论述错误的是

答案: 擦背部的脾胃区域不能促进全身气血运行。

3、 伤食型急性泄泻推拿治疗的主要手法是

答案: 顺时针方向摩腹 

4、 推拿治疗小儿阴虚发热，欠妥当的治法是

答案: 打马过天河

5、 小儿遗尿的年龄一般指

答案: 3岁以上

6、 小儿脾虚泻，下列哪一推拿法不宜选用

答案: 推下七节骨

7、 小儿寒湿泻伴肠鸣、腹痛，宜选用下列哪一推拿法

答案: 揉一窝风

8、 面有青色，啼哭呈恐惧状，或睡中时作惊惕不安,猝然啼哭惊叫，指纹青色为

答案: 惊吓型夜啼

9、 夜啼因惊恐所致者治宜

答案: 导赤清心，安神

10、 推三关、揉外劳宫、补脾经、揉中脘、揉脐、揉小天心、揉百会，适用于

答案: 脾脏虚寒型夜啼

11、 清肝经、清心经、清补脾经、掐五指节、掐揉小天心、猿猴摘果、清天河水，适用于

答案: 惊吓型夜啼

12、 小儿遗尿的病位主要在

答案: 脾肾

13、 小儿遗尿出现烦躁不安，面红唇赤，尿液腥臊，小便色黄，舌红皆黄，脉数。其病机是

答案: 肝经郁热

14、 泄泻的基本治法中腹部推拿操作是

答案: 一指禅推法从中脘至关元的操作;
摩腹

15、 肝郁克脾型泄泻，治疗应选用：

答案: 按揉章门，期门;
斜擦两胁;
按揉肝俞、胆俞、膈俞;
摩腹

16、 下列哪些方法，适宜于预防小儿遗尿

答案: 养成良好的排尿习惯及安排合理的生活制度，勿使其过度疲劳;
夜间人睡后，家长应定时叫其起床排尿;
临睡前少吃或不吃流质食品

17、 夜啼的治法有

答案: 温中健脾，养心安神;
导赤清心，安神;
清心平肝，镇静安神

第九周 骨伤科常见病证的推拿学治疗（一） 第九周 单元测验

1、 臂丛神经牵拉试验阳性者提示：

答案: 颈神经受压

2、 通常颈椎病各型中，主诉有“脚下踩棉花”感觉的是

答案: 脊髓型

3、 根据颈型颈椎病的病理特点可刺激的神经组织是

答案: 椎窦神经感觉纤维

4、 以下手法中，能有效缓解各型颈椎病急性发作期症状的是

答案: 颈椎拔伸下微调手法

5、 关节扭伤中，最易损伤的组织是

答案: 距腓前韧带和距腓后韧带

6、 颈椎正常侧屈的活动幅度是

答案:  45 °

7、 一颈椎病患者，症状颈肩痛，上臂放射痛，手指麻木，肢冷，上肢无力，属：

答案: 神经根型

8、 推拿基本治法中，温法的操作是

答案: 较缓慢而柔和的节律性操作

9、 以下手法中，能有效缓解各型颈椎病急性发作期症状的是

答案: 颈椎拔伸下微调手法

10、 神经根型颈椎病可见

答案: 持续颈臂痛;
臂丛神经牵拉试验阳性;
压顶叩顶试验阳性;
中指麻木

11、 颈椎病推拿治疗的手法要求有

答案: 手法应轻柔和缓;
旋转手法需要在纵轴牵引下进行

12、 明确了骨伤科疾病的诊断，运用推拿治疗时，应遵循的原则是

答案: 松解、调整;
内、外源性稳定并重;
动、静力性稳定并重;
筋骨整体观

13、 降低手法调整阻力，提高手法调整成功率的途径有

答案: 软组织松解手法;
刺激类松解手法;
拔伸手法;
降低肌肉紧张度;
适当紧张胶原组织

14、 可用于治疗颈椎间盘突出症的脊柱手法是

答案: 颈椎拔伸法;
短杠杆微调手法;
改良斜扳法;
胸椎调整手法

15、 退行性膝关节炎具有的特征是

答案: 多见于中老年;
女性多见;
疼痛多见于上下楼梯时;
关节活动有摩擦音;
血沉一般小于20mm/h

作业第九周 骨伤科常见病证的推拿学治疗（一） 第九周 单元作业

1、 患者赵某，女，49岁，会计。头晕反复发作2年，加重2天。2年前劳累后出现颈项部板滞不舒，渐渐酸痛，后牵涉到肩、背部，并伴有头晕，尤以颈部旋转活动时明显。无耳鸣，有双上肢麻木，否认有高血压病史。查体：BP：120/75mmHg,颈3、4右脊旁压痛，旋颈试验阳性。TCD(经颅彩色多普勒)检查：右基底动脉供血不足。头颅CT：未见异常。X线：颈椎生理曲度变直。问题1：本患者的初步诊断。问题2：该病人的推拿治疗方案。
评分规则:  1． 初步诊断该患者为椎动脉型颈椎病。5分（1）有颈型颈椎病的临床表现。颈项部板滞不舒，渐渐酸痛，后牵涉到肩、背部（2）出现椎动脉供血不足的症状。头晕（3）椎动脉供血不足症状与头颈的位置有关。有头晕，尤以颈部旋转活动时明显（4）脑阻抗图提示椎动脉血流减少。CD(经颅彩色多普勒)检查：右基底动脉供血不足（5）排除椎动脉瘤等动脉本身的病变。头颅CT：未见异常（6）X线摄片显示颈椎退行性变化。X线：颈椎生理曲度变直2．  5分    治则：松解，调整。    部位及取穴：部位以颈项部、枕后部、肩肿部、横突后结节和胸椎夹脊等处为主；取穴以风池、颈夹脊、天鼎、肩井、天宗、阿是穴等为主。    手法：采用刺激性手法与颈椎调整手法并重，以刺激性手法为基础；颈项部操作与循经手法刺激相结合，以颈项部操作为主的原则。具体选用一指禅推法、技法、拔伸法、推法。拿法、按揉法和颈椎微调手法等。    颈椎病推拿应分期分型治疗。推拿操作常规由松解手法、颈椎调整手法和整理手法三部分组成，松解手法宜在逐步放松的情况下用轻缓柔和的刺激性手法，如一指禅推法、技法。拇指按揉法在颈项肩背部操作，刺激关键穴位及部位，并在手法刺激的同时，轻巧地小幅度被动运动头颈部。当患者颈肩背部肌肉逐渐放松之后，宜在颈椎拔伸状态下小幅度旋摇颈椎，以调整颈椎微小错移。整理手法主要采用拿法刺激两侧风池穴、两侧颈椎诸夹脊穴及两侧肩并穴，最后顺势用指、掌从肩井向两侧分推椎动脉型：常规操作基础上再以手法轻柔地刺激患者两颞及前额，以消除头面部症状。

2、 简述颈椎病推拿治疗的目的
评分规则:  颈椎病推拿治疗的目的：松解劳损、紧张，甚至痉挛的颈肌，尤其是颈伸肌群，改善其力学特性，阻断疼痛-肌紧张-疼痛恶性循环链，促进软组织损伤性炎症消除；调整颈椎节段异常位移或成角，降低椎间盘负荷，臧缓颈椎退变过程，扩大椎间孔、椎管、横突孔非连续骨性管道的有效空间，改善颈椎管内外的高应力状态和神经根张力，减少或消除神经、血管机械性压迫和刺激，恢复颈椎动静力平衡。

第十周 骨伤科常见病证的推拿学治疗（二） 第十周 单元测验

1、 推拿治疗增生性脊椎炎，哪项不正确？

答案: 使骨刺软化消失

2、 治疗落枕相对有效的推拿手法是

答案: 弹拨法

3、 第三腰椎横突外缘按压时，因哪一神经分支受刺激而引起大腿及膝部的放射痛

答案: 第二腰神经

4、 有关腰椎滑脱症的描述，哪一项是错误的

答案: 腰椎非向前移位，而向后移位

5、 腰椎滑脱程度判断，以椎体后上缘成一连续弧线为基线，Ⅰ°腰椎滑脱含义是

答案: 移动距离相当于下一椎体上面的1/4以下

6、 最常见的腰椎间盘突出的类型是

答案: 向后突出单侧型

7、 腰椎间盘突出症的推拿治疗中，被动直腿抬高所起的作用是

答案: 松解粘连

8、 腰部斜扳法治疗腰椎间盘突出症，起的作用是

答案: 调整后关节，松解粘连

9、 可引起大小便功能障碍的腰椎间盘突出症的类型是：

答案: 向后突出中央型

10、 退行性脊柱炎诊断的标志和依据是：

答案: 椎体边缘的唇形变或骨刺形成

11、 落枕痛甚，难以转动时

答案: 先按揉患侧天宗穴，当痛稍减后，再施扳法

12、 腰椎间盘突出的好发部位是

答案: 腰椎 4 、 5 及腰 5 、骶 1 之间的椎间盘 

13、 可见鞍区麻痹和大小便功能障碍的腰椎间盘突出症类型是

答案: 向后突中央型

14、 不属于退行性脊柱点范畴的病变是：

答案: 腰椎间盘突出症

15、 晨起症状重，稍活动则症减，但活动稍欠，尤其疲劳后，症状加重的疾病是：

答案: 退行性脊柱炎

16、 腰椎间盘突出症发生的主要因素是

答案: 椎间盘退变

17、 慎用于治疗颈椎间盘突出症的脊柱手法是

答案: 颈椎旋转整复手法

18、 腰3横突综合征推拿手法治疗时，结合哪一被动运动，于内收肌部位施以㨰法

答案: 4字形

19、 有关退行性腰椎滑脱症的描述，哪一项是错误的

答案: 腰椎非向前移位，而向后移位

20、 第5腰椎滑脱若致神经根受压，可出现

答案: 踝反射减弱

21、 退行性脊柱炎可见

答案: 腰椎生理前凸曲线弧度减小

22、 腰椎间盘突出症与梨状肌综合征引起的坐骨神经痛，以下哪几项可鉴别：

答案: 跟膝腱反射异常变化;
腰椎生理曲线改变;
X线显示椎间隙变窄;
环跳穴处压痛及下肢放射痛

23、 腰椎间盘突出症的治疗中，骨盆牵引的作用有：

答案: 降低椎间盘内压力;
扩大椎间孔和神经根管;
减轻突出物对神经根的压迫

24、 斜扳法治疗腰椎间盘突出症的作用有

答案: 改变突出物位置;
调节后关节;
松解粘连

25、 腰椎间盘突出症与梨状肌综合征引起的坐骨神经痛，以下哪几项可鉴别：

答案: 跟膝腱反射异常变化;
腰椎生理曲线改变;
X 线显示椎间隙变窄;
环跳穴处压痛及下肢放射痛

26、 推拿治疗腰椎间盘突出症，可选用的方法有

答案: 双手有节奏地按压腰部;
做腰部后伸扳法;
拨伸牵引腰椎;
按、揉腰部

作业第十周 骨伤科常见病证的推拿学治疗（二） 第十周 单元作业

1、 简述落枕的推拿操作方法
评分规则:      目的：缓解肌肉的紧张痉挛，消除疼痛，恢复颈部活动功能。    治则：舒筋通络，活血止痛，理筋整复。    部位及取穴：患部及风池、肩中俞、秉风、肩井、天宗、缺盆等。    手法：滚、揉、拿捏、点压、弹拨、插、扳、拔伸等。    操作：  (１)松解放松法：患者坐位，医者用轻柔的拿捏和揉法施于患侧颈项部2－3分钟，然后滚颈项及肩背部2－3分钟，以缓解肌肉的紧张痉挛，同时作颈部轻微的屈伸和侧屈运动。 （2）解痉止痛法：用拇指按揉、点压痛点及风池、肩中俞、肩并、秉风、天亲、缺盆等穴，以酸胀为度。井弹拨肌痉挛处，以达解癌止痛、松解粘连的作用。 （3）理筋整复法：患者坐位，颈部放松，医者站于身后，双手托住下颌及后枕部，缓慢用力向上拔伸，同时作缓慢的屈伸和左右旋转运动数次。然后医者一手扶住后枕部，另一手扶于下颌部，稍作左右旋转活动，待颈部充分放松后，再用斜扳法或端法向患侧作快速的扳动，此时可发出弹响声，即表示整复成功。 （4）整理手法：拿揉患侧颈项部肌肉，拿肩并、大鱼际，揉肩胛内缘，约2－3分钟，然后用小鱼际轻叩肩背部．最后用擦法擦热颈项及肩背部

2、 叙述腰椎间盘突出症的治则及治疗方法？
评分规则:  治则：（ 1 ）降低椎间盘内的压力，增加盘外压力，促使突出物回纳，为纤维环和修复，创造有利条件。（ 2 ）改变突出物的位置，松解粘连，解除或减轻对神经根的压迫。 （ 3 ）加强局部气血循环，促使受损的神经根恢复正常功能。 治法：（ 1 ）解除腰臂部肌肉痉挛，在患侧腰臂及下肢用轻柔的滚、按等手法治疗。 （ 2 ）拉宽椎间隙降低盘内压力，用手法或机械进行骨盆牵引。 （ 3 ）增加椎间盘外压力 ，用双手有节奏地按压腰部，使腰部振动 ；双下肢后伸扳法，使腰部过伸。（ 4 ）取仰卧位，用强制直腿抬高以牵拉坐骨神经和 绳肌，对松解粘连可起一定作用。（ 5 ）促使受损伤的神经根恢复功能：用滚、扫、点、揉拿等法，促使气血循环行加强，从而使萎缩的肌肉及麻痹的神经逐渐恢复正常功能。

作业第十一周 骨伤科常见病证的推拿学治疗（三） 第十一周 单元作业

1、 肩关节周围炎推拿治疗的目的是什么。
评分规则:  目的：早期活血通络止痛为主，后期松解粘连、滑利关节为主

2、 试描述2-3种肩部功能锻炼的方法
评分规则:  下列锻炼方法选取2~3种，描述清楚即可。①爬墙锻炼：患者面对墙壁用双手或患侧单手沿墙壁缓慢向上摸高爬动，使患肢尽量上举，然后再缓慢向下回到原处，反复进行，循序渐进，不断提高爬墙高度，也可让患者站在单杠下用单手或双手握住单杠对肩关节进行牵拉，以解除粘连。②环转运动：患者站立，单臂或双臂由前向后数次，再由后向前数次，做环转活动。③双手向后背伸：由健手拉住患肢腕部，逐渐向上提拉，反复进行。④外旋锻炼：背部紧靠墙壁而立，上臂紧贴身体两侧，屈肘90°握拳，做上臂动作，尽量使拳接近墙壁，反复进行。

3、 急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎后关节紊乱症、退行性脊柱炎和腰椎间盘突出症，在选择推拿治疗后，其共同的治疗原则是什么？同用哪些手法？
评分规则:  共同的治疗原则是解除局部肌肉紧张和调整腰椎后关节；可同用按揉、㨰和腰椎斜板等手法。

第十一周 骨伤科常见病证的推拿学治疗（三） 第十一周 单元测验

1、 慢性腰肌劳损的治疗要注意做的

答案: 强腰背肌肉锻炼，但不必要节制房事。

2、 急性腰扭伤多见间接外力所致，大多数损伤发生在

答案: 骶棘肌和腰骶关节

3、 哪项检查可提示腰部神经根受压？

答案: 挺腹试验 

4、 一般不用于急性腰肌扭伤的方法是：

答案: 牵引腰部

5、 被动活动手法治疗肩周炎的作用是：

答案: 松解粘连

6、 急性腰扭伤的病变部位可涉及

答案: 以上都是

7、 腰肌劳损在中医学称为

答案: 肾虚腰痛

8、 以下有关肩关节周围炎的描述，哪一项是错误的

答案: 仅见于50岁的中年人

9、 对肩关节周围炎患者初期疼痛较甚者，推拿治疗原则是

答案: 活血止痛

10、 肩关节周围炎出现方肩畸形是由于哪一肌肉萎缩

答案: 三角肌

11、 适合肩周炎治疗的叙述是：

答案: 先做放松准备手法;
注意防寒保暖;
松懈粘连是获效的重要步骤;
作肩上举有利于功能障碍的恢复

12、 下列哪几项可鉴别肩周炎与肩部扭挫伤

答案: 明显外伤史;
年龄因素

13、 肩周炎肩关节疼痛较重，活动功能严重障碍，适宜的治疗方法有：

答案:  㨰 、按、揉施于肩前，肩后部;
托肘摇肩;
握手摇肩;
搓抖上肢

14、 急性腰肌扭伤推拿治疗时应注意

答案: 治疗期间，患者应卧板床休息;
选择肢体最放松的体位治疗;
实施弹拨手法宜柔和深沉

15、 慢性腰肌劳损推拿治疗时可采用

答案: 较重刺激的攘法;
较重刺激的按揉法;
横擦腰骶部;
拍击骶棘肌;
热敷局部

16、 腰肌劳损患者，康复中应注意

答案: 劳动中尽可能变换姿势;
纠正不良习惯性姿势;
加强腰肌锻炼

17、 急性腰肌扭伤患者可出现

答案: 局限性压痛点;
肌肉痉挛;
X线正位片示脊柱倾斜;
X线侧位片示脊柱生理弯曲改变

18、 对肩关节周围炎患者后期肩关节活动障碍者，推拿治疗的目的是

答案: 松解黏连;
滑利关节

19、 肩关节周围炎患者压痛点广泛，常见于

答案: 肱二头肌长、短头附着处;
肩峰下缘;
秉风穴;
肩贞穴;
肩内陵穴

第十二周 骨伤科常见病证的推拿学治疗（四） 第十二周 单元测验

1、 梨状肌位于臀部中层，起自第几骶椎前面的骶前孔外侧

答案:  2－4

2、 骶髂关节紊乱症的临床症状与下列哪一疾病相类似

答案: 腰椎间盘突出症

3、 骶髂关节紊乱症急性期患者的特殊姿势是

答案: 歪臀跛行

4、 臀上皮神经损伤患者，其压痛点对应的俞穴有

答案: 环跳;
胞肓;
秩边

作业第十二周 骨伤科常见病证的推拿学治疗（四） 第十二周 单元作业

1、 擦法治疗臀上皮神经损伤的操作方法及作用是什么
评分规则:  操作方法是沿神经血管束行走方向擦，以透热为度；其作用是进一步促进局部血循环，达到解除瘀结疼痛的目的。

2、 臀上皮神经损伤手法治疗的目的是什么
评分规则:  目的是改善血液循环，加速炎症吸收，促进病变组织的修复。

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